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Sempre in accordo con le linee guida EAU 11l'ecografia scrotale è utile nel confermare la presenza di una massa testicolare e per esplorare il testicolo contro-laterale, oltre che per differenziare tra masse testicolari ed extra-testicolari. Aree di parenchima surrenalico ectopico Adrenal Rest grazie alla cortesia di Fernando Mazzilli.

Vascolarizzazione : la vascolarizzazione testicolare gioca un ruolo fondamentale nella diagnosi differenziale tra:. Per varicocele si intende dilatazione del plesso pampiniforme, caratterizzato da reflusso venoso. Sono state proposte varie classificazioni ecografiche della patologia 8. Varicocele prima a sinistra e dopo a destra see more di Valsalva. EPIDIDIMO Si localizza in sede postero-laterale rispetto al testicolo e la testa presenta ecogenicità sovrapponibile a quella testicolare, risultando modicamente iperecogena rispetto a corpo e coda.

Segnale vascolare è riconoscibile in tutti i componenti anatomici.

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Le dimensioni normali sono:. Anomalie ecostrutturali sono state associate a fenomeni infiammatori acuti ipoecogenicità o cronici iperecogenicità. Nel giovane il rapporto volumetrico tra le 2 zone è pari a a favore della porzione periferica Prostata normale in sezione trasversale: si evidenziano i 2 lobi laterali RL e LLla zona di transizione TZi diametri antero-posteriore apd e trasverso td. Il segnale ecografico della prostata risulta costituito da echi fini addensati, sostanzialmente omogenei.

I reperti patologici che possono correlare con lo studio della fertilità maschile, sono i seguenti 20 :. Il setto inter-cavernoso risulta perforato in modo tale da consentire la comunicazione del flusso sanguigno e le vene emissarie perforano la tonaca albuginea, per poi confluire nella vena dorsale profonda attraverso le vene spongiose, circonflesse e cavernose 1,2.

La spongiosa si visualizza lungo la superficie ventrale e presenta una reflettività lievemente maggiore rispetto ai corpi cavernosi.

Per source studio ecografico, come per quello in ecocolor-doppler, il paziente deve essere posizionato in un ambiente confortevole, in posizione supina, con il pene appoggiato alla parete addominale.

Viene utilizzata una sonda lineare ad alta frequenza 7. Modalità di iniezione di PGE1 per test di farmaco-erezione. Nei primi minuti dopo farmaco-stimolazione, si osserva in B-mode progressiva dilatazione delle arterie cavernose, con distensione delle lacune dei corpi cavernosi. Una volta click to see more lo studio morfologico vascolare, si deve passare alle misurazioni velocimetriche dei flussi nelle arterie cavernose, utilizzando il Doppler pulsato.

Figura 5a: stato di flaccidità fase 0 caratterizzato da flussi a bassa velocità ed elevata resistenza. Figura 5b: dopo farmaco-stimolazione fase 2flussi ad alta velocità e bassa resistenza, con comparsa di incisura ad inizio diastole freccia curva. Figura 5c: aumento della turgidità del pene e scomparsa del flusso diastolico fase 3. Figura 5d: massima erezione e inversione del flusso diastolico fase 4.

Placche in arteria cavernosa. Questo dato è stato comunque oggetto di discussione, in quanto non viene confermato in tutti gli studi 9. Resta comunque accettato che il gold standard per la diagnosi di deficit veno-occlusivo è rappresentato dalla Cavernosografia e dalla Cavernosometria, nonostante queste siano metodiche poco utilizzate Confronto tra disfunzione erettile di origine arteriosa a sinistra e da deficit veno-occlusivo a destra.

Figura 8. Esempi di 3 tipi di placche indicate dalle frecce. Generalmente viene classificato in 2 categorie:. La spermatogenesi non è da confondere con la spermiogenesi, che è la terza e ultima fase della spermatogenesi stessa, in cui avviene la differenziazione finale che porta allo sviluppo di spermatozoi maturi.

La spermatogenesi avviene all'interno dei testicoli, più precisamente nei tubuli seminiferi, condotti a fondo cieco che confluiscono nei tubuli seminiferi retti. I tubuli retti finiscono poi per anastomizzarsi nella rete erezione a scomparsa for a child, da cui partono dotti efferenti, che si immettono nell'epididimo, che continua poi nel dotto deferente.

Sezione di tubulo erezione a scomparsa for a child, contenente cellule in diversi stadi maturativi. È quindi necessaria una costante replicazione cellulare, che garantisca sia cellule indifferenziate di riserva, sia una popolazione di cellule destinate a una completa differenziazione verso lo spermatozoo.

La spermatogenesi inizia con gli spermatogonitutti a corredo cromosomico diploide, che costituiscono le cellule più indifferenziate, poste verso la lamina basale del tubulo seminifero; hanno diametro pari a circa 12 micron e si dividono in:. Gli spermatociti sono le cellule che vanno incontro a meiosi e che quindi, partendo da un corredo cromosomico diploide, generano cellule aploidi.

Sono di due tipologie:. Dalla seconda divisione meiotica degli spermatociti secondari derivano gli erezione a scomparsa for a childcellule tondeggianti con nucleo più piccolo, che posseggono la vescicola erezione a scomparsa for a child.

Gli spermatidi andranno incontro alla spermiogenesi per trasformarsi in spermatozoi maturi fig 2. Il paziente deve essere in posizione supina, disteso sul lettino ambulatoriale. Raramente sono stati riportati casi di spandimenti emorragici e di flogosi, per cui, a titolo precauzionale, il paziente erezione a scomparsa for a child lasciato disteso sul lettino per alcuni minuti e quindi erezione a scomparsa for a child viene suggerito di evitare sforzi per le successive 24 ore.

Se dovesse diventare necessaria una lettura pressochè immediata del preparato, questo va fissato in acetone per pochi minuti e poi colorato. Per leggere il preparato, viene utilizzato il microscopio ottico, inizialmente con ingrandimento x, allo scopo di poter identificare le zone con maggiore rappresentazione cellulare, poi x e quindi x, con obiettivo a immersione per la caratterizzazione degli elementi cellulari.

A tale scopo, devono essere valutate almeno cellule della serie spermatogenetica spermatogoni, read more primari e secondari, spermatidi rotondi e allungati, spermatozoi erezione a scomparsa for a child tutte le cellule del Sertoli visibili negli stessi campi microscopici, calcolandone le relative percentuali e rapporti.

I parametri valutati in tal modo risultano i seguenti:. Lettura dello striscio Con la microscopia ottica è possibile distinguere le cellule del Sertoli dalle cellule della linea spermatogenetica fig 5. Preparati citologici del testicolo in cui le frecce erezione a scomparsa for a child indicano i vari tipi cellulari: cellule di Sertoli in blu, spermatociti primari in verde, spermatidi in arancio, spermatozoi in rosso. La percentuale degli spermatozoi non è superiore a quella degli spermatidi.

Nella cosiddetta Only Sertoli Cells Syndrome, mancano completamente le cellule della linea erezione a scomparsa for a child fig 6. Sindrome a sole cellule del Sertoli. Ipospermatogenesi Sono caratterizzate da marcata riduzione delle cellule della linea germinale, con marcato aumento della percentuale delle cellule del Sertoli indice SEI.

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Nelle forme meno gravi è presente una difficile progressione maturativa e, in conseguenza di questo fenomeno, l'indice spermatico SI risulta ridotto ma diverso da 0. Arresti maturativi In tali casi viene conservato il rapporto tra cellule del Sertoli e cellule della linea spermatogenetica, ma coesiste aumento percentuale delle forme meno mature, quali spermatogoni o erezione a scomparsa for a child secondari, erezione a scomparsa for a child seconda della sede del blocco.

Azoospermie escretorie Normale maturazione germinale e non infrequente incremento delle forme mature, espresso da SI. Arresti maturativi Ovviamente si osserva un aumento delle forme meno mature a monte del blocco, ma presenza anche di forme mature in vario e ridotto grado 5. Risulta comunque fondamentale nella diagnosi differenziale tra azoospermie ostruttive e non ostruttive. Indicazioni Azoospermia ostruttiva : prima di una correzione chirurgica del difetto ostruttivo, deve essere dimostrata la presenza di normale spermatogenesi.

Recupero di spermatozoi testicolari : solitamente sono necessarie biopsie multiple per il recupero di spermatozoi in soggetti con azoospermia non ostruttiva. Diagnosi di carcinoma in situ CIS del testicolo : fattori di rischio per CIS sono rappresentati da infertilità, criptorchidismoatrofia testicolare. Viene poi praticata una piccola incisione di circa 0.

Per quanto riguarda invece la TESE Testicular sperm extractionnel tempo sono state sviluppate diverse tecniche di campionamento. Questa sembra consentire un miglior recupero di spermatozoi tab 1 e minor danno testicolare 4. Processazione La maggior parte del campione ottenuto verrà utilizzato per il recupero degli spermatozoi e dovrà essere inviato al laboratorio, dopo essere stato posto in apposito terreno di coltura in erezione a scomparsa for a child di sterilità. Interpretazione Per essere attendibile, la valutazione deve essere eseguita su almeno 25 sezioni trasversali di tubulo seminifero per campione.

Il termine di sclero-ialinosi completa va riservato ai tubuli seminiferi che non presentano epitelio e risultano essere costituiti solo da accumulo di collagene. Sono state descritte svariate classificazioni, tutte basate su almeno 5 parametri essenziali della spermatogenesi:.

Figura 3: quadri istologici. Una delle classificazioni maggiormente quotate è rappresentata dallo score di Johnsen : in almeno tubuli seminiferi, il livello di maturazione viene graduato tra 1 click at this page 10, in accordo con la cellula germinale più matura presente nel erezione a scomparsa for a child 6. Lo erezione a scomparsa for a child totale viene poi calcolato dividendo il punteggio totale per il numero dei tubuli che sono stati valutati.

Inoltre il CIS è il precursore di tutte le neoplasie germinali del testicolo e sembra essere già presente alla nascita 8. Analoghi risultati si sono osservati anche nei soggetti trattati per criptorchidismo bilaterale Il precursore del tumore a cellule germinali del testicolo è rappresentato dal Carcinoma in situ o CIS fig 4. Il criptorchidismo è bilaterale in un terzo dei casi e monolaterale nei due terzi. Tuttavia, nella pratica clinica e per indirizzare la terapia risulta utile anche una semplice distinzione tra testicoli palpabili e non palpabili e tra forme bilaterali e monolaterali.

Si distinguono due fasi principali:. Schema della discesa testicolare. I fattori di rischio più importanti sono rappresentati dalla prematurità e dal basso peso alla nascita, ma sembrano avere un ruolo anche il diabete in gravidanza e il fumo. Nella maggior parte di questi casi non è necessaria nessuna terapia, ma il bambino potrà essere controllato annualmente per assicurarsi che la situazione si regolarizzi spontaneamente e in maniera definitiva all'epoca dello sviluppo puberale.

Quando non si riesce a palpare il testicolo e quindi bisogna differenziare tra criptorchidismo, ectopia e anorchia congenita, sono necessari ulteriori accertamenti. Search for: Search. Dopo tutto, la maggior parte dei problemi di erezione sono facili da trattare. Leggete questa recensione fino alla fine. Riceverete le risposte alle domande più comuni sulla disfunzione erettile. Sintomi della disfunzione erettile Problemi di erezione maschile Altri problemi sessuali EP e fimosi Cause della della disfunzione erettile: Vecchi problemi e nuove soluzioni Cosa fare e a chi rivolgersi?

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Dalle lacune partono venule post-cavernose che drenano il sangue verso i plessi venosi sub-albuginei. Il corpo spongioso ha una struttura simile.

Il rilasciamento delle fibre muscolo-elastiche delle trabecole fa affluire sangue nelle lacune sinusoidali, drenandolo dalle arterie elicineche sono rami terminali delle arterie cavernose del pene, che, a loro volta, fanno parte del sistema arterioso profondo del pene. Il sistema venoso profondo del pene comprende la vena dorsalele vene cavernosele vene crurali e le bulbari. Anche il sangue refluo dal bulbo uretrale confluisce in questo plesso.

Il drenaggio venoso superficiale della cute e della fascia superficiale è assicurato da vene affluenti al sistema della safena.

Il pene è innervato da fibre somatiche, che garantiscono la sensibilità e derivano dai nervi spinali S2-S4 attraverso il pudendodal quale origina il nervo dorsale del pene, che decorre nel fascio vasculo-nervoso dorsale avvolto nella fascia di Buck. Nel pudendo corrono anche fibre motorie che originano dal nucleo di Onufsituato nel corno anteriore del erezione a scomparsa for a child sacrale. A questo plesso arrivano fibre simpatiche che originano dalle radici toraco-lombari T1-L2mentre click nervi erigendi convogliano le fibre parasimpatiche che originano dalle radici S2-S4.

I tubuli seminiferi pre-puberali contengono solo cellule goniali e citi immaturi, situati nella parte basale. Dopo la pubertàil tubulo seminifero è rivestito da strati di cellule germinali in diverso stadio erezione a scomparsa for a child, che vanno dalla base alla parte adluminale erezione a scomparsa for a child, spermatociti, spermatidi e spermatozoi maturicollegate tra di loro erezione a scomparsa for a child con le cellule di Sertoli.

Queste ultime producono AMH e inibina B e hanno una funzione di supporto alla maturazione delle cellule germinali 3. Il drenaggio venoso avviene attraverso i plessi pampiniforme anteriore e posteriore dello scroto, che confluiscono nelle vene spermatiche:.

Nel funicolo corrono anche le fibre somatiche del nervo genito-femorale e le fibre simpatiche derivanti dai plessi aortici. I testicoli, oltre alla produzione di spermatozoi, sono preposti alla secrezione degli ormoni sessuali maschili, in particolare di testosterone T. La produzione degli ormoni da parte dei testicoli è evidente fin dalla nascita, aumenta intorno alla pubertà e si mantiene per tutta l'età adulta, fino a manifestare un declino in età avanzata fig 1.

Figura 1. Le cellule del Sertoli, oltre a interagire con le cellule della spermatogenesisvolgono una funzione endocrina attraverso la produzione di ABP androgen-binding proteinche concentra il testosterone favorendo la spermatogenesi, e di inibina, che agisce con meccanismo di feed-back negativo a livello ipotalamo-ipofisario, inibendo rispettivamente la produzione di GnRH e FSH. Le cellule di Sertoli e le cellule di Leydig producono anche una piccola quantità di estrogeni, che svolgono varie azioni: feed-back negativo a livello centrale, modulazione della spermatogenesi e chiusura delle epifisi ossee.

Infine, il testicolo esercita un ruolo chiave nella produzione della forma attiva della vitamina D OH vitamina D erezione a scomparsa for a child, fondamentale per il normale processo read more formazione e omeostasi ossea.

La maggior parte del T plasmatico viene captata e metabolizzata a livello epatico, con formazione di numerosi metaboliti inattivi che vengono escreti nelle urine. Una piccola frazione del T circolante circa lo 0. Figura 2. Nuove prospettive sulla sindrome di Klinefelter.

GIMSeR Figura 3. In generale, una significativa riduzione della produzione di ormoni testicolari determina la condizione di ipogonadismo. Se questo si instaura prima della pubertàil soggetto non sviluppa i caratteri sessuali secondari eunucoidismo e presenta ipotrofia testicolare, ginecomastiariduzione dei peli corporei con distribuzione femminile, scarsa libido, disfunzione erettileinfertilitàosteoporosiridotta muscolatura, astenia, ridotta forza fisica, ridotta massa magra, obesità addominale e anemia.

Comprende numerosi nuclei, che attivano, controllano e integrano i meccanismi autonomici erezione a scomparsa for a child, l'attività endocrina e molte funzioni somatiche, quali termoregolazione, sonno, bilancio idro-salino e senso della fame. Here di due lobi, il lobo anteriore ipofisi anteriore o adeno-ipofisi e il lobo posteriore ipofisi posteriore o neuro-ipofisistrutturalmente e funzionalmente diversi, che controllano, attraverso la secrezione erezione a scomparsa for a child numerosi ormoni, l'attività endocrina e metabolica di tutto l'organismo.

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I differenti processi vengono modulati da diversi segnali, che intervengono in sequenza:. I testicolio didimi, costituiscono le gonadi maschili. Hanno la funzione principale di produrre gli spermatozoi e alcuni ormoni, fra i quali il testosterone.

Sono organi di forma ovale, misurano 3. Il testicolo è avvolto dalla tunica erezione a scomparsa for a child, dalla cui faccia profonda si dipartono i setti convergenti verso il mediastino testicolare, che delimitano il parenchima testicolare in circa logge di forma piramidale. Il parenchima è costituito dai tubuli seminiferi, deputati alla produzione di spermatozoi, e dallo stroma, che circonda i tubuli e che contiene le cellule di Leydig a funzione endocrina.

Elsevier, La secrezione del GnRH è di tipo pulsatile, e questo rappresenta un pre-requisito fondamentale per la corretta funzione riproduttiva. I valori di inibina B sono direttamente proporzionali alla funzione spermatogenetica e sono bassi o indosabili nei soggetti con ipogonadismo da testicolopatia primaria.

Oltre a causare la discesa dei testicoli durante lo sviluppo embrionale, INSL3 è coinvolto anche in altre vie di signaling endocrino e paracrino nei maschi adulti. Infatti, INSL-3 agisce come ormone ad azione androgenica in vari distretti corporei e in particolare svolge un ruolo chiave nel metabolismo osseo.

Infine esso ha effetto inibitorio simile a quello del testosterone a livello centrale. Dal punto di vista patogenetico, gli ipogonadismi possono essere distinti in tre forme fig 3 :. I diversi tipi di ipogonadismo in reazione alla patogenesi. Da Purves W, Sadava D. Life: the science of biology. Sunderland MA: Sinauer Associates, Tale struttura è costituita dai tubuli seminiferi e dallo stroma, che circonda i tubuli e contiene le cellule erezione a scomparsa for a child Leydig a funzione endocrina.

I tubuli seminiferi sono strutture organizzate in modo convoluto, dove ha luogo la spermatogenesi, le cui estremità sboccano nella rete testis, posta a livello del mediastino testicolare.

Dalla rete testis si dipartono i erezione a scomparsa for a child efferenti che confluiscono a formare l'epididimo. La parete dei tubuli seminiferi è costituita da epitelio germinativo, che comprende, accanto alle cellule germinali in diverso stato differenziativo, le cellule del Sertoli, cellule di sostegno non spermatogeniche, con importanti funzioni just click for source. Le cellule germinali in stadio precoce di sviluppo si trovano perifericamente, mentre quelle negli stadi tardivi aggettano verso il lume.

Il processo attraverso il quale gli elementi cellulari germinativi passano dalla periferia al lume dura 74 giorni circa fig 2 e comprende tre fasi 1 :. Con la loro attività proliferativa gli spermatogoni eseguono un duplice compito: mantenere un pool di cellule indifferenziate e avviare il processo differenziativo, che consiste nella produzione dei diversi tipi di spermatogoni e che proseguirà poi con la fase meiotica e la spermiogenesi.

Tale duplice funzione garantisce che un adeguato numero di gameti funzionali sia prodotto in modo continuativo nel here della vita adulta di erezione a scomparsa for a child individuo. Il meccanismo della spermatogenesi prende quindi inizio a partire dagli spermatogoni Ad, che rappresentano le cellule che in seguito a divisione mitotica producono sia nuove cellule staminali Ad, sia spermatogoni più differenziati Ap.

Dalla divisione mitotica di questi ultimi, derivano gli spermatogoni di tipo B, che, attraverso una successiva divisione mitotica, danno origine agli spermatociti primari. A questo punto prende il via il guida prostata linee asco tumore meiotico, che implica due successive divisioni cellulari precedute da una sola duplicazione del DNA, con formazione finale di 4 cellule dotate di corredo cromosomico aploide.

Durante la prima divisione meiotica, che coinvolge learn more here spermatociti primari, i cromosomi omologhi, che appaiono costituiti ognuno da due cromatidi appaiati, dopo il crossing-over si separano in due cellule figlie, gli spermatociti secondariche pertanto presentano un erezione a scomparsa for a child dimezzato di cromosomi numero aploide.

Tuttavia, poiché ogni cromosoma è composto da due cromatidi appaiati, il contenuto di DNA totale è ancora equivalente a quello delle cellule somatiche. La seconda divisione meiotica ha luogo dopo una fase relativamente breve e durante questa i cromatidi si separano senza che avvenga replicazione del DNA, e si distribuiscono alle cellule figlie con un meccanismo simile a quello della divisione mitotica. Le cellule figlie vengono chiamate spermatidi e contengono un erezione a scomparsa for a child aploide di cromosomi, quindi dimezzato rispetto a quello delle cellule somatiche.

Il processo meiotico inizia quando lo spermatogonio di tipo B perde il suo contatto con la membrana basale per andare a costituire lo spermatocita primario allo stadio di pre-leptotene. A questo punto ciascun cromosoma presenta una coppia di cromatidi. Questo comporta la formazione di grossolani filamenti di cromatina, che progressivamente si ispessiscono e si accorciano, sino a dare la tipica configurazione dello spermatocita pachitene. In questo stadio il nucleo e il citoplasma si espandono progressivamente in volume, tanto che tali cellule appaiono come le più voluminose tra le cellule germinali.

Ogni coppia di cromosomi è costituita da 4 spermatidi. Durante questo stadio vi è scambio di materiale genetico fra i cromosomi di origine materna e quelli di origine paterna, con rotture e riparazioni del DNA.

Seguono poi due brevi stadi: lo stadio di diplotene, caratterizzato dalla parziale separazione delle coppie di cromosomi omologhi, e lo stadio di diacinesi, caratterizzato dalla successiva dissoluzione della membrana nucleare. In questa fase i cromosomi erezione a scomparsa for a child allineano su un fuso e ciascun componente della coppia di cromosomi omologhi si muove verso il polo opposto del fuso, formando cellule figlie, denominate spermatidi rotondi. La trasformazione dello spermatide rotondo, che presenta corredo cromosomico aploide, in spermatozoo maturo è denominata spermiogenesi.

Questi messaggeri ormonali sono critici, non solo per la regolazione dello sviluppo delle cellule germinali, ma erezione a scomparsa for a child per la proliferazione e il corretto funzionamento di cellule somatiche, necessarie per un corretto sviluppo del testicolo 3 :. Ciascuno di questi tipi cellulari rappresenta un target diretto di uno o più ormoni, la cui azione è essenziale per il corretto mantenimento della spermatogenesi e, quindi, per la preservazione della fertilità maschile.

La spermatogenesi è finemente regolata da fattori ormonali prodotti a livello ipotalamo-ipofisario e a livello testicolare. Le cellule germinali vanno incontro a mitosi, ma non alle successive divisioni meiotiche e appaiono dislocate centralmente nei tubuli seminiferi.

Anche le cellule del Sertoli si dividono intensamente nei primi tre mesi dopo la nascita e tale attività proliferativa sembra decrescere progressivamente sino alla pubertà, quando perdono definitivamente la capacità di dividersi e acquisiscono, invece, funzioni specializzate, come ad esempio la formazione della barriera emato-testicolare.

Il livello a cui la spermatogenesi è mantenuta non è costante, ma è soggetto a regolazioni fisiologiche. Se una ridotta disponibilità di FSH porta a una riduzione della spermatogenesi, aumentate concentrazioni di FSH possono amplificare il processo, come dimostrato in scimmie normali trattate con dosi sovra-fisiologiche di FSH e nel testicolo contro-laterale di uomini sottoposti ad emi-orchiectomia.

È stato dimostrato, infatti, che solo soggetti con normale spermatogenesi e assenza di difetti maturativi sono in grado di rispondere al trattamento con FSH con un miglioramento dei parametri seminali e con un aumento della capacità di fertilizzare in vitro 7. Tuttavia, anche dopo selezione dei pazienti con caratteristiche adeguate al trattamento, una parte di loro non erezione a scomparsa for a child miglioramenti dopo la terapia.

Androgeni minori. AMH e inibina. Test con hCG. Introduzione Le gonadotropine, LH e FSH, hanno un ruolo centrale nella regolazione testicolare, sia per quanto riguarda la erezione a scomparsa for a child di testosterone T da parte della cellula di Leydig LH che la spermatogenesi FSHmodulando la funzione della cellula del Sertoli. La gonadotropina corionica hCG è una glicoproteina secreta dal trofoblasto durante la gravidanza prevalentemente durante il primo trimestrecon un ruolo fondamentale nel regolare la secrezione androgenica del testicolo fetale.

Infatti, possono risultare ridotte in caso di patologie primarie ipotalamo-ipofisarie ipogonadismo ipogonadotropoadenomi ipofisaritraumi cranici, digiuni prolungati, eccmentre sono elevate in caso di grave danno primitivo testicolare orchiti, azoospermia idiopatica, s. Ambedue erezione a scomparsa for a child catene possiedono molti residui di cisteina, che permettono la formazione erezione a scomparsa for a child ponti disulfurici. Lo stesso fenomeno si ottiene se si rimuovono completamente i residui glicosidici 8.

Diversi ormoni steroidei e peptidici contribuiscono alla regolazione della secrezione di FSH e LH feed-back negativo. Tra gli altri ormoni che possono avere un ruolo negativo sulla secrezione delle gonadotropine va ricordata la prolattina PRL.